45岁女人来例假有大血块咋回事

　　45岁女人来例假时出现大血块可能是以下几种原因导致的：

　　1. 子宫内膜增厚：随着年龄的增长，子宫内膜可能会变得过厚，导致月经期间流出的血块较大。这通常是正常的生理变化，一般不会引起其他严重问题。

　　2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种常见的子宫肌肉组织的肿瘤，它可以引起月经过多和大血块。如果伴随有其他症状如盆腔疼痛、排尿困难等，建议咨询医生进行检查和治疗。

　　3. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫以外的位置生长，如卵巢、输卵管等处。这种情况可能导致月经期间大血块的出现，伴随剧烈的经痛。如果怀疑有异位症，建议咨询医生进行检查和治疗。

　　4. 凝血功能异常：一些凝血功能异常如血小板功能障碍或血液稀释等疾病会导致月经期间血块较大。如果除大血块外还出现其他异常出血情况，如鼻出血、牙龈出血等，建议尽快就医。

　　5. 更年期变化：随着更年期的临近，女性激素水平变化，月经也会发生变化。这可能会导致月经量增多，并伴有大血块。如果除此之外没有其他不适症状，一般不会引起过多关注。

　　如果出现大血块的情况持续存在或伴随其他症状如剧烈经痛、异常出血等，建议咨询医生。医生会进行详细的询问和体检，可能还会需要进行一些相关的检查，如B超、血液检查等，以确定具体原因，并制定相应的治疗方案。